不发烧也会得肺炎？夜诊排到590多号！感染高峰请注意……

　　冬季,　　呼吸道疾病高发,　　不少家长表示,　　孩子从10月开始“感冒”不断,　　上一轮肺炎刚好,　　没两天又开始咳嗽发烧,　　……,　　中国疾控中心传染病管理处,　　副研究员彭质斌表示,　　从第45周的监测数据来看,　　14岁及以下儿童的,　　门诊、急诊流感样病例数,　　急性呼吸道感染住院病例数,　　出现上升趋势,　　 肺炎支原体和鼻病毒,　　 为主要病原体,　　肺炎支原体阳性率较高的省份,　　主要集中在 北方,,　　11月16日晚上10点多，北京儿童医院分诊屏幕上已经叫到590多号。图源：北京日报,　　 肺炎支原体感染 ≠支原体肺炎,　　支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，是自然界中常见的病原体， 肺炎支原体是其中一种。,,图源：深圳卫健委,　　肺炎支原体主要通过 呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带病原体。,　　肺炎支原体的名字中虽然有“肺炎”，但 肺炎支原体感染≠支原体肺炎。当肺炎支原体 侵入下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。,　　 及时识别是关键,　　 肺炎支原体感染症状,　　肺炎支原体感染的患儿普遍病程较长， 初期可表现为轻微呼吸道症状，如 咽痛、头痛、发热、咳嗽、乏力、食欲不振等，后续 咳嗽逐渐加重，且以 夜晚为主，可能会有 黏痰。整个急性病程大约持续2-3周。,　　 为什么不发烧也能得肺炎,　　有不少家长表示 孩子没有发烧，咳嗽也不剧烈，但是一查胸片已经是 肺炎了，这究竟是何原因？,　　肺炎支原体感染早期症状与其他呼吸道病原菌感染差别不显著。,　　其明显的症状是 咳嗽比较剧烈，干咳少痰，血常规结果也许正常或轻微升高，没有什么特异性，但胸部影像学通常会有提示，表现为 网状结节状的阴影，或是斑片状的实变等。,,图源：央视新闻,　　如患儿出现持续 体温大于38.5℃、高热不退，精神弱、睡眠多、纳食明显减少，呼吸快、喘息、胸痛，在治疗过程中出现 病情反复或加重等情况，家长应提高警惕，及时带患儿到医院就诊。,　　 一生病就吃抗生素或阿奇霉素？,　　 砖家：别盲目自行服药,　　由于肺炎支原体缺乏细胞壁，因此作用于细菌细胞壁的 抗生素（如青霉素）对其治疗效果无效。此外，部分患儿对 阿奇霉素也出现不同程度的耐药。,　　耐药支原体的用药策略近年来受到广泛关注与探讨。今年10月，我国砖家发表了首部《儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎诊治砖家共识》，提出将 多西环素、米诺环素等新一代四环素作为8岁及以上 患有大环内酯类耐药肺炎支原体儿童的一线用药，而不是阿奇霉素。,　　医生建议：,　　 成人可选择大环内酯类、四环素类，或是喹诺酮类的药物；,　　 儿童可优先选择大环内酯类的药物。,　　 注意：处方药应在医生指导下科学服用。,　　 日常防护要做好,　　1.勤洗手，注意卫生，咳嗽时捂住口鼻；,　　2.增强体质，注意营养均衡，提高身体抵抗力，养成健康的生活方式；,　　3.尽量少去人群密集的公共场所，特别是空气流动不畅的密闭场所；,　　4.减少接触出现呼吸道症状的人员，接触时注意个人防护；,　　5.保持环境清洁卫生，做好室内通风换气。,　　国家应急广播提醒,　　日常出行请注意防护,　　如出现持续性干咳,　　请及时就医,　　不要自行服用抗生素,　　应在医生指导下科学用药,　　 ?来源：国家应急广播综合央视新闻客户端、新京报、北京日报、北京市疾病预防控制中心,　　冬季,原标题:不发烧也会得肺炎？夜诊排到590多号！感染高峰请注意……